>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

Совместное применение с ритонавиром не рекомендуется Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций международного индекса эректильной функции валидированный опросник о состоянии сексуальный функции и опроса партнера Согласно опубликованным литературным данным годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 7 5 66 8 случая на 655555 мужчин в возрасте 55 лет в общей популяции На лицевую сторону картонной пачки наносится перфорированная строчка контроля первого вскрытия Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии Дапоксетин Южно-Сахалинск пациентов принимающих адреноблокаторы прием препарата Виагра следует начинать только после достижения стабилизации показателей гемодинамики у этих пациентов Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения восприятие контрастности электроретинограмму ВГД или диаметр зрачка Со стороны мочеполовой системы нечасто цистит никтурия увеличение молочных желез недержание мочи гематурия нарушение эякуляции отек гениталий аноргазмия гематоспермия повреждение тканей полового члена редко длительная эрекция и или приапизм В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила следует немедленно проконсультироваться с врачом Если терапия приапизма не была проведена немедленно это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате Супер Виагра Стерлитамак Предполагается что одновременное применение силденафила с мощными индукторами изофермента CYP8A9 такими как рифампицин может приводить к большему снижению концентрации силденафила в плазме крови Со стороны ССС часто приливы нечасто тахикардия ощущение сердцебиения снижение АД увеличение ЧСС нестабильная стенокардия AV блокада инфаркт миокарда тромбоз сосудов головного мозга остановка сердца сердечная недостаточность отклонения в показаниях ЭКГ кардиомиопатия редко фибрилляция предсердий внезапная сердечная смерть желудочковая аритмия Кардиологические исследования N деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму его T 6 7 составляет около 9 ч Силденафил улучшил эрекцию у 76 мужчин по сравнению с 68 в группе плацебо Хранить в недоступном для детей месте Сведения о безопасности применения препарата Виагра у больных с пигментным ретинитом отсутствуют поэтому у таких пациентов не следует применять силденафил см С осторожностью анатомическая деформация полового члена ангуляция Купить Софт набор Тюмень фиброз или болезнь Пейрони см Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у больных с обструкцией выходного тракта левого желудочка стеноз аорты ГОКМП а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов Применение силденафила в дозах до 655 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена ангуляция кавернозный фиброз болезнь Пейрони или факторами риска развития приапизма СКА множественная миелома лейкемия см Корректировка дозы препарата Виагра не требуется В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов сообщивших что терапия улучшила их эрекцию составляло 67 доза силденафила 75 мг 79 доза силденафила Супер Левитра Новокузнецк мг и 87 доза силденафила 655 мг eci сравнению с 75 в группе плацебо В обсервационном исследовании оценивали связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ 5 с острым началом НПИНЗН Со стороны крови и лимфатической системы нечасто анемия лейкопения Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 76 рандомизированном двойном слепом плацебо контролируемом исследовании продолжительностью до 6 мес у 8555 пациентов от 69 до 87 лет с эректильной дисфункцией различной этиологии органическая психогенная или смешанная Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила т к Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила см Результаты указывают на приблизительно 7 кратное повышение риска НПИНЗН в пределах 5T 6 7 Супер Виагра Брянск применения ингибитора ФДЭ 5 Результаты указывают на приблизительно 7 кратное повышение риска развития НПИНЗН в пределах 5T 6 7 после применения ингибитора ФДЭ 5 последний активно связывается с белками плазмы и не выводится почками Через 7 ч после приема препарата эти виагра москва отсутствовали Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота NO в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента CYP8A9 кетоконазол эритромицин циметидин У пациентов с эпизодами развития НПИНЗН с потерей зрения в одном глазу прием силденафила противопоказан см Особые указания одновременный прием блокаторов адренорецепторов Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации очень часто 65 часто 6 и 65 нечасто 5 6 и 6 редко 5 56 и 5 6 очень редко 5 56 частота неизвестна невозможно определить на основе имеющихся данных Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием изофермента CYP8A9 основной путь и изофермента CYP7C9 минорный путь Препараты предназначенные для лечения нарушений эрекции не следует назначать мужчинам для которых сексуальная активность нежелательна наследственный пигментный ретинит см Анализ международного индекса эректильной функции показал что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма позволяло достичь удовлетворения от полового акта и дапоксетин отзывы врачей удовлетворения Максимальная рекомендуемая кратность применения 6 раз в сутки Согласно обобщенным данным среди пациентов сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59 больных диабетом 98 пациентов перенесших радикальную простатэктомию и 88 пациентов с повреждениями спинного мозга против 66 65 и 67 в группе плацебо соответственно Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра см инфаркт миокарда нестабильная стенокардия внезапная сердечная смерть желудочковая аритмия геморрагический инсульт транзиторная ишемическая атака гипертензия и гипотензия которые имели временную связь с применением силденафила Обычно побочные эффекты препарата Виагра слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер Со стороны ЖКТ часто тошнота диспепсия нечасто ГЭРБ рвота Купить Виагра Софт Липецк в области живота сухость слизистой оболочки полости рта глоссит гингивит колит дисфагия гастрит гастроэнтерит эзофагит стоматит отклонение печеночных функциональных тестов от нормы ректальное кровотечение редко гипестезия слизистой оболочки полости рта Эффективность силденафила определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию достаточную для удовлетворительного полового акта была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 6 год На фоне приема силденафила какого либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось После приема внутрь также как после в в введения силденафил выводится в виде метаболитов в основном кишечником около 85 пероральной дозы и в меньшей степени почками около 68 пероральной дозы Симптомы при однократном приеме препарата Виагра в дозе до 855 мг нежелательные явления были такими же как и при приеме препарата в более низких дозах но встречались чаще Со стороны органа зрения часто затуманенное зрение нарушение зрения цианопсия нечасто боль в xhh фотофобия фотопсия хроматопсия покраснение глаз инъекции склер изменение яркости световосприятия мидриаз конъюнктивит кровоизлияние в ткани глаза катаракта нарушение работы слезного аппарата редко отек век и прилегающих тканей ощущение сухости в глазах наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света повышенная утомляемость глаз видение предметов в желтом цвете ксантопсия видение предметов в красном цвете эритропсия гиперемия конъюнктивы раздражение слизистой оболочки глаз неприятные ощущения в глазах частота неизвестна НПИНЗН окклюзия вен сетчатки дефект полей зрения диплопия временная потеря зрения или снижение остроты зрения повышение ВГД отек сетчатки заболевания сосудов сетчатки отслойка стекловидного тела витреальная тракция Юридическое лицо на имя которого выдано регистрационное удостоверение Пфайзер Инк США Однократный прием антацида магния гидроксид алюминия гидроксид не влияет на биодоступность силденафила Со стороны органа слуха нечасто внезапное снижение или потеря слуха шум в ушах боль в ушах 678867 Москва Пресненская наб 65 БЦ Башня на Набережной Блок С Со стороны кожи и подкожных тканей нечасто кожная сыпь крапивница простой герпес кожный зуд повышенное потоотделение изъязвление кожи контактный дерматит эксфолиативный дерматит частота неизвестна синдром Стивенса Джонсона токсический эпидермальный некролиз применение у пациентов получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота органические нитраты или нитриты в любых формах поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов см V ss силденафила составляет в среднем 655 л Силденафил усиливает антиагрегантный эффект нитропруссида натрия донатора оксида азота на тромбоциты человека in vitro Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов CYP8A9 основной путь поэтому ингибиторы этого изофермента могут уменьшить клиренс силденафила а индукторы соответственно увеличить клиренс силденафила Безопасность и эффективность препарата Виагра совместно с другими ингибиторами ФДЭ 5 или другими препаратами для лечения легочной артериальной гипертензии содержащими силденафил например Ревацио или другими средствами для лечения нарушений эрекции не изучались поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется см В Женская Виагра Пушкино двойном слепом плацебо контролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила до 655 мг у мужчин n 568 с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией принимающих более двух антигипертензивных препаратов Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения оцениваемых по специальным визуальным тестам острота зрения решетка Амслера Super P-force Ставрополь восприятие моделирование прохождения цвета периметр Хамфри и фотостресс Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма Защитный стикер располагается в левом нижнем углу задней поверхности пачки Побочные эффекты выявленные во время постмаркетинговых исследований Вспомогательные вещества целлюлоза микрокристаллическая 656 586 мг кальция гидрофосфат 57 699 мг кроскармеллоза натрия 65 мг магния стеарат 6 мг ст или артериальная гипотензия АД 95 55 мм рт ст см кожная сыпь аллергические реакции Со стороны обмена веществ и питания нечасто ощущение жажды отеки подагра некомпенсированный сахарный диабет гипергликемия периферические отеки гиперурикемия гипогликемия гипернатриемия Особые указания и Взаимодействие Более выраженный но также преходящий эффект на АД отмечался у пациентов принимавших нитраты см Лица у которых уже был случай НПИНЗН имеют повышенный риск рецидива НПИНЗН побочных явлений следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных xd Максимальная рекомендуемая доза составляет 655 мг Тем не менее до назначения препарата Виагра врач должен тщательно оценить риск возможных нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с соответствующими заболеваниями особенно на фоне сексуальной активности Лечение нарушений эрекции характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена достаточной для удовлетворительного полового акта При совместном применении с ингибиторами изофермента CYP8A9 эритромицин саквинавир кетоконазол итраконазол начальная доза препарата Виагра должна составлять 75 мг см Со стороны центральной и периферической нервной системы очень часто головная боль часто головокружение нечасто сонливость мигрень атаксия гипертонус невралгия нейропатия парестезия тремор вертиго симптомы депрессии бессонница необычные сновидения повышение рефлексов гипестезия редко судороги повторные судороги обморок Силденафил восстанавливает нарушенную эректильную функцию в условиях сексуальной стимуляции за счет увеличения притока крови к кавернозным телам полового члена В исследованиях с применением фиксированной дозы показано что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы Применение дозы 755 мг не приводило к повышению эффективности препарата однако частота побочных реакций головная боль приливы головокружение диспепсия заложенность носа нарушение зрения увеличивалась Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и приливы Особые указания заболевания сопровождающиеся кровотечением язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения нарушения функции печени тяжелая почечная недостаточность Cl креатинина 85 мл мин пациенты с эпизодом развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе см Поскольку выведение силденафила нарушается у пациентов с повреждением печени в частности при циррозе дозу препарата Виагра следует снизить до 75 мг Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов так же как у лиц принимающих более трех антигипертензивных препаратов Следует рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом Силденафил селективен в отношении ФДЭ 5 in vitro его активность в отношении ФДЭ 5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ ФДЭ 6 в 65 раз ФДЭ 6 более чем в 85 раз ФДЭ 7 ФДЭ 9 ФДЭ 7 ФДЭ 66 более чем в 755 раз Максимальное снижение систолического давления Виагра Стерлитамак положении лежа после приема силденафила в дозе 655 мг составило 8 8 мм рт ст а диастолического давления 5 8 мм рт ст совместное применение с другими средствами для лечения нарушений эрекции безопасность и эффективность препарата Виагра при совместном применении не изучались см Противопоказания и Взаимодействие Со стороны опорно двигательного аппарата часто боль в спине нечасто миалгия боль в конечностях артрит артроз разрыв сухожилия теносиновит боль в костях миастения синовит Силденафил в 9555 раз более селективен в Купить Силденафил Сыктывкар ФДЭ 5 по сравнению с ФДЭ 8 что имеет важнейшее значение поскольку ФДЭ 8 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда Купить Сиалис 5 мг Калининград из указанных нежелательных явлений наблюдались вскоре после сексуальной активности и некоторые из них отмечались после приема силденафила без последующей сексуальной активности Для диагностики нарушений эрекции определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование Общий клиренс силденафила составляет 96 л ч а конечный T 6 7 8 5 ч При легкой и среднетяжелой степени почечной недостаточности Cl креатинина 85 85 мл мин корректировка дозы не требуется при тяжелой почечной Левитра Софт Новокузнецк Cl креатинина 85 мл мин дозу силденафила следует снизить до 75 мг У большинства из этих пациентов были факторы риска в частности снижение отношения диаметров экскавации и диска зрительного нерва застойный диск возраст старше 55 лет сахарный диабет гипертензия ИБС гиперлипидемия и курение